Bezpieczeństwo prawne pielęgniarki i położnej w aspekcie dokumentowania czynności związanych z wykonywaniem zawodu

30 września 2020r. godzina 10.00 – 13.00

Program szkolenia:

1. Podstawowe przepisy regulujące dokumentację medyczną

• omówienie głównych elementów dokumentacji medycznej
• przedstawienie zmian dotyczących prowadzenia dokumentacji medycznej a w tym najnowszej dotyczącej prowadzenia jej w postaci elektronicznej
• zmiany dotyczące wydawania, udostępniania dokumentów pacjentowi oraz dokumentowania tych czynności

2. Specyfika dokumentacji medycznej w części prowadzonej przez pielęgniarkę i położną

• omówienie kluczowych formularz (przykłady)
• dokumentowanie procesu pielęgnacyjnego w aspekcie całości informacji medycznej
• korelacja dokumentacji pielęgniarskiej i lekarskiej w świetle obowiązujących przepisów i standardów
• istotne zapisy dotyczące realizacji praw pacjenta
• zgody i oświadczenia pacjenta w przebiegu udzielania świadczeń

3. Bezpieczeństwo dokumentowania ordynacji i realizacji ordynacji lekarskiej

• podstawowe pojęcia z zakresu bezpieczeństwa leku;
• podstawowe zasady bezpiecznej farmakoterapii;
• uprawnienia i obowiązki pielęgniarek i położnych uczestniczących w farmakoterapii;
• prawidłowe formułowanie, realizacja i dokumentowanie zleceń lekarskich;
• prowadzenie apteczki oddziałowej,
• współpraca z apteką szpitalną,
• postępowanie z lekami pacjenta,
• postępowania z próbkami leków

4. Elementy ochrony danych osobowych i danych wrażliwych w pracy pielęgniarki i położnej
5. Kto winien? – czyli o odpowiedzialności zawodowej
6. Trudne rozmowy z pacjentem.

Zajęcia poprowadzi Rafał Janiszewski