Zapraszamy na kompleksowe szkolenie dotyczące dokumentacji medycznej.

1. Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej
   • Dokumentacja elektroniczna vs papierowa – obowiązki i ryzyka
   • Spójność dokumentacji przy hospitalizacji wielooddziałowej
   • Co jest dokumentem medycznym – definicje ustawowe i praktyczne rozróżnienia
   • Udostępnianie dokumentacji – przepisy i dobre praktyki
2. Dokumentacja świadczeń zabiegi o podwyższonym ryzyku
   • Co oznacza zabieg operacyjny lub metoda leczenia/diagnostyki stwarzająca podwyższone ryzyko
   • Wymogi prawne: pisemna zgoda pacjenta
   • Sytuacje szczególne: zgoda osób trzecich (małoletni, osoby ubezwłasnowolnione, nieprzytomni)
   • Dokumentowanie odmowy wykonania zabiegu
   • Powiązanie z dokumentacją bloku operacyjnego, kartą okołooperacyjną, protokołem zabiegu
   • Bezpieczeństwo prawne podmiotu – co minimalizuje ryzyko roszczeń
3. Dokumentacja zabiegów w AOS i trybie jednodniowym
   • Zakres wymaganej dokumentacji w warunkach ambulatoryjnych i jednodniowych
   • Oświadczenia i zgody pacjenta – kiedy są wymagane (z naciskiem na podwyższone ryzyko)
4. Zdarzenia niepożądane
   • Definicja zdarzenia niepożądanego i obowiązek dokumentowania
   • Wewnętrzne procedury dotyczące monitorowania bólu, powikłań, incydentów
   • Obowiązki podmiotu leczniczego wynikające z ustawy o jakości (m.in. analiza zdarzeń)
5. Kontrole NFZ i dokumentacja medyczna
   • Obszary weryfikacji przy świadczeniach zabiegowych
   • Wymogi dokumentacyjne a prawidłowe rozliczenie
   • Dobre praktyki minimalizujące ryzyko zakwestionowania rozliczeń

Informacje organizacyjne:

Termin szkolenia:  23 lipca 2025 r.
Czas trwania: 10:00 – 13:00

Szkolenie internetowe – platforma: MICROSOFT TEAMS – nie wymaga instalacji programu!

Zgłoszenia proszę wysłać na adres: anna.janiszewska@iuz.org.pl
Na Państwa pytania odpowiemy pod numerem tel.: 693 793 600

Koszt uczestnictwa*:

350 zł – netto od osoby – zgłoszenia do 15 lipca 2025 r
400 zł – netto od osoby – zgłoszenia od 16 lipca 2025 r

• Po otrzymaniu zgłoszenia wystawiamy fakturę pro-forma z danymi do płatności
• Fakturę VAT wystawimy w dniu szkolenia, po otrzymaniu od Państwa wpłaty
• Faktury wysyłamy na wskazany na zgłoszeniu adres e-mail
• Link kierujący do szkolenia prześlemy uczestnikom szkolenia po otrzymaniu wpłaty, na 1-2 dni przed szkoleniem.

W przypadku braku potwierdzenia przyjęcia zgłoszenia w ciągu jednego dnia lub braku faktury pro-forma – prosimy o kontakt telefoniczny!